本申込により、NTTからお客様にご連絡がいきます。その後、正式にお申し込みが決まればお客様とNTTとの間でINSネット64等の使用に係る契約が締結されます。
1.ふりがなを入力してください(全角文字:姓と名の間に空白を入れてください)
2.お名前を入力してください(全角文字:姓と名の間に空白を入れてください)
3.お申し込みになる回線の契約者との続柄 本人家族
4.連絡先(自宅・会社・携帯)電話番号を入力してください(半角数字:0123-45-6789) 自宅 会社 携帯(PHSでもかまいません)
5.コンサルティング内容 INSネット64を申し込む INSネット64の詳細を聞きたい
6.コンサルティング希望日 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 午前午後 「コンサルティング希望日」とは、NTTからお客様に対しサービスの説明をさせて頂く日ですので、お申込日の4日以降(土・日・祝日を除く)でご入力ください。なお、土曜・日曜・祝日を除く、午前9時から午後5時までとし、時間の指定はいたしかねますので、ご了承ください。
7.ご希望のサービス内容(半角数字) INSネット64を新規に申し込みたい 現在ご利用の電話回線をINSネット64に変更したい
設置希望場所の電話番号を入力してください(新規でINSネット64等を利用いただく場合でも必ず市外・市内局番は入力してください。)
8.申し込み回線数 1 2 3 4 5 回線
INSテレホーダイ INSフリーダイヤル INSテレチョイス INSナンバーディスプレイ INSボイスワープ INSボイスワープセレクト INSエリアプラス i・アイプラン
◆コンサルティングに関する注意事項 必ず全ての覧をご記入ください。記入漏れや記入ミスがある場合は、ご指定の日にコンサルティングができないことがあります。
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